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第44章 乱码中的引信

作品:急诊科:开局看见疾病词条作者:大明第一包工头
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“她在普外切的是脾!脾脏是一个实质性器官,不是肠子,不是胃,根本没有漏这回事!而且她的引流管连一滴肠内容物和胃液都没出来。你告诉我哪里漏了?”

“不是胃,也不是肠子。”

林述直视着罗锋极具压迫感的眼睛,毫不退缩。

“是胰漏。车祸当时的撞击,不仅仅撞碎了脾脏,还隐性挫伤了紧挨着脾门的胰腺尾部。”

整个办公区因为这四个字,出现了一瞬间短暂的寂静。

旁边几个正在写病历的ICU住院医,停下了敲打键盘的手。

林漏。

这是普外科所有术后并发症里的“万癌之王”。胰液一旦漏入腹腔,它里面富含的强力消化酶(也就是用来消化肉类和脂肪的酶),就不会再区分什么是食物,什么是人体组织。

它会像强酸一样,在这个女人的腹腔里疯狂地“消化”她自己的内脏血管。

“证据呢?”罗锋的声音完全沉了下来,那是一种准备将谬论彻底绞杀的质问前奏。

“我看了普外前天的床旁B超,腹腔里只有少量的局限性积液,根本没有大面积的胰液积聚。”

林述的手按在了桌面上。

“因为她的引流管恰好就下在脾窝。胰液漏出来一点,就被吸走一点。所以在很长一段时间里,它没有在腹腔里形成恐怖的结果,白细胞也没有立刻飙升。”

林述的语速越来越快,那层乱码他已经彻底劈开了。

“但普外部犯了一个致命的错误。在术后第四天,他们发现引流液变浑、患者发烧时,以为是普通感染,他们给她——增加了大量的静脉补液。”

罗锋的脸色猛地一变。

他作为ICU主治的顶尖直觉,在林述这句话落地的瞬间,就已经推演出了那场灾难。

大量的液体进入原本就脆弱的血管网。

而胰液的持续渗漏,正在悄无声息地腐蚀膈肌下方的微小屏障。当血管里的水越来越满,而血管壁却被消化酶咬穿一层层薄膜时——血管里的水,就不再走向肾脏,而是全面爆发式地倒灌进皮下、倒灌进肺泡、倒灌进全身。

这就是为什么她会突然在一夜之间肿成一个水球,为什么肺部会突然全白,为什么肾脏会突然在此刻断流。

这不是细菌干的。

这是她自己的身体,被大水和自己的消化液从内部攻破了。

“你的意思是……”罗锋那布满血丝的眼睛死死盯着

…。。
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