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第175章 脚背上的声音

作品:急诊科:开局看见疾病词条作者:大明第一包工头
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PF4抗体阳性没有让CSICU轻松下来。

那张结果单还在系统里亮着,诊断栏已经改成"临床高度疑似HIT,PF4抗体检测阳性,功能实验待复核"。字写进去了,肝素也没有回去。

可床旁真正让人盯住的,不再是检验系统。

是高铮的右脚。

血流探头还放在无菌垫边,探头头端沾着一层透明耦合剂。刚才护士听足背时,机器里只有一片细碎沙声。换了角度,往外侧挪了半厘米,仍然没有明确搏动。

胫后动脉还在。

弱,沉,断续。

CSICU主责医生打完外科会诊电话后,手还没从听筒上完全放下来。

他问:"如果真要进介入室,抗凝怎么办?"

——介入,就是从血管里伸进导管去处理问题。一旦进了介入室,器械表面、冲洗液里通常都会用到肝素。而现在,肝素是禁区。

这句话把几个人的目光从右脚拉回到床旁的泵。

替代抗凝的阿加曲班泵还在跑。

透析机也在跑。

透析回路里的枸橼酸泵和补钙泵一前一后亮着。

林述没有立刻回答"进不进"。

"等楚锋判断。"

他看向主责医生。

"但如果进影像、介入或者手术路径,冲洗液、导管鞘、术中抗凝,都不能默认肝素。"

刘亚楠站在床尾,手里拿着刚收起的手持终端。

"进哪间屋,都不能把肝素带进去。"

主责医生点头。

没再追问。

因为楚锋已经到了。

他推门进来时,帽子压得很低,外科会诊单夹在CSICU主责医生手里。楚锋没有看检验单,也没有先问PF4。

他第一句话是:"足背什么时候没的?"

护士回答:"五十多分钟前还有弱断续信号。刚才复查,足背没有明确信号,胫后还在。"

楚锋走到床边。

"镇静?"

"不能配合查感觉。"CSICU护士说,"疼痛和麻木没法问。"

——镇静中的病人不会喊疼。而缺血最早的预警,往往就是疼。这条线索被堵死了,只能靠眼睛和机器。

楚锋伸手。

"探头。"

护士把探头递过去。

楚锋俯身,先听足背。

探头压上

…。。
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