“吃了头孢和止咳糖浆,吃了两周没效果,后来在社区开了中药,也吃了一周,还是咳。”
“社区开的什么方子?”
母亲从包里翻出一张叠得皱巴巴的处方,递过来。
林易展开看了一眼。
桑菊饮加减。
桑叶、菊花、杏仁、连翘、薄荷。
辛凉解表,疏风清热。
方向反了。
林易把处方放在一边。
“张嘴,让叔叔看看嘴里有没有奥特曼。”
“嘴里怎么可能有奥特曼?又不是哈克和迪克。”
董方锐反驳。
“我不信,万一有呢,不信你张嘴,我看看。”林易说道。
董方锐张开嘴。
“没有吧!”
“肯定在舌头下面。”林易继续说道。
董方锐把舌头翘起来,满脸不服气。
林易看完点点头。
“锐锐说对了,还真没有。”
林易在病历本上补充症状。
扁桃体不大。
咽后壁淡红,无充血。
舌体胖大,边有齿痕。
舌苔白厚滑腻,满布舌面。
他收回压舌板和手电。
“锐锐妈妈,锐锐咳嗽的时候弯腰吗?”
“弯,有时候咳得都快吐了。”
“怕冷吗?”
“是,最近天一凉就流清鼻涕,手脚也凉。”
四诊合参。
脉浮滑,尺沉迟。
舌苔白厚滑腻。
痰白清稀,味腥。
遇寒加重,入夜尤甚。
视网膜前,淡蓝色光幕再次展开。
【患者:董方锐,男,4岁】
【状态:小儿外感咳嗽(寒饮伏肺证)】
【病机:肺气本虚,卫外不固,风寒侵袭化为饮邪,内停于肺,气机宣降失常。】
【病因权重分析:寒饮伏肺(75%);小儿肺脾虚弱(25%)。】
光幕消散。
和林易自己的判断完全吻合。
社区的桑菊饮开反了。
桑菊饮是辛凉剂,治的是风热咳嗽。
这个孩子是寒饮伏肺,越吃辛凉的药,寒邪越往里走,咳嗽只会越来越重。
林易拔开笔帽,在处方笺上落笔。
止嗽散合二陈汤
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