医案精选》。
他翻到哮喘章节,找到书中记录的一组追踪数据,手指点在那一页上,把书推过去。
“这是已故国医大师刘弼臣教授的儿科医案统计,124例儿科哮喘患者,缓解期中医调治,连续三年追踪随访:发作频率平均降低67%,激素使用量减少43%。”
林易的手指移到表格下方的备注行。
“这是很权威的资料,而且三年追踪。”
刘妈妈低头看着那一页,手指停在67%那个数字上。
她没有再问。
安静了几秒,她抬起头。
“那请您开方吧。”
林易把书收回来,拿起处方笺。
苓甘五味姜辛汤合金匮肾气丸化裁。
儿科剂量。
茯苓6克,干姜3克,细辛1.5克,五味子4克,甘草3克,熟地黄8克,山茱萸5克,山药6克,泽泻4克,丹皮4克,制附子1.5克(先煎),肉桂1克(后下)
七剂,水煎,每日一剂,分两次温服,饭后半小时。
方子写完,林易搁笔。
苓甘五味姜辛汤,出自张仲景《金匮要略》,温肺化饮。
金匮肾气丸,温补肾阳。
两方合用,上温肺以化饮,下暖肾以纳气,中间茯苓、山药、甘草健脾,运化水湿。
细辛1.5克,儿科用量。
细辛辛温,走窜力强,能散肺中伏寒,打通被寒饮瘀堵的肺络。
但小儿脏腑娇嫩,用量必须克制。
制附子1.5克,先煎15分钟。附子大辛大热,回阳救逆,但生品有毒。
先煎的目的是水解乌头碱,降低毒性,保留温阳之力。
五味子酸收,收敛肺气,防止干姜、细辛的辛散太过,把肺气散光。
一方之中,有散有收,有温有固。
林易把处方笺撕下来,递给刘妈妈。
“两件事。”
刘妈妈接过处方,抬头看他。
“第一,布地奈德福莫特罗继续吸,不因为开了中药就停,等发作频率明显下降之后,再和呼吸科的医生商量减量方案,减量要缓,不能一刀切。”
“第二,这个方子要吃三个月,每周回来复诊,我根据舌脉变化调整用药,缓解期调体质,急性发作期的方不一样,两个阶段的方子不能混着用。”
刘妈妈把处方折好,收进包里的透明文件袋。
…。。本站若有图片广告属于第三方接入,非本站所为,广告内容与本站无关,不代表本站立场,请谨慎阅读。
Copyright © 2020 菩提书屋 All Rights Reserved.kk