渴吗?想喝热水还是凉水?”
“有点渴,想喝温的。”
林易点头。
高热初退,阴液亏损,脾胃运化还没完全恢复。
“手伸过来,叔叔摸一下脉。”
刘芯把右手伸出来。
林易三指搭上去,食指在寸口,中指在关部,无名指在尺部。
脉象沉弱,略数。
寸脉尤其无力。
高热退后气血消耗大,心肺两虚的底子更明显了。
“张嘴,舌头伸出来。”
刘芯张嘴。
舌质淡白,舌体偏瘦,苔薄微干。
脾肺气虚,阴液不足。
林易的目光在刘芯身上停了两秒。
蓝色半透明的光幕浮现在视野中。
【患者:刘芯,男,8岁】
【诊断:先心病术前状态(肺脾气虚,正气未复)】
【病机:高热初退,耗伤气阴。脾虚气弱,卫外不固。肺气虚则宗气不充,心脉鼓动乏力。】
【病因权重分析:先天心气亏虚(60%),外感病后正虚(40%)】
光幕收拢。
先天的底子占大头,改不了,只能等手术修补。
但那四成的外感后正虚,七天之内必须压下去。
林易从包里拿出一支速写笔。
“这周走培土生金的路子,健脾补肺,固护卫气。”
他边写边说。
“孩子刚烧完,脾胃本身虚,用大补的药他运化不了,我开轻剂量,小火慢炖,保证他平稳稳扛过手术和麻醉。”
笔尖划过处方笺。
黄芪9克,党参6克,白术6克,防风3克,麦冬6克,五味子3克,陈皮3克,炙甘草3克。
黄芪、党参、白术固脾气。
防风走表,三味合起来就是玉屏风散的底子,护住体表那层卫气。
麦冬、五味子养阴敛气,管住高热后散掉的那份津液。
陈皮理气醒脾,防止补药壅滞。
炙甘草调和诸药。
八味药,剂量轻,但精准。
林易把处方笺递给刘明磊。
刘明磊接过来扫了一眼。
他做了这么多年中医,虽然不懂儿科,但药理烂熟于胸。
他目光在黄芪和防风之间停了一下,重重点头。
“好,药房熬好,我喂他吃。”
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