线,指下有明确的张力。
弦主痛。
细,脉体窄,搏动的宽度不够。
九岁男孩,正在发育期,脉不应该这么细。
涩。
脉搏的推进不流畅,像是血液在管道里走停停,有阻滞感。
涩主血瘀。
他加重指力,按到尺部深处。
脉管深层透出一股凝滞感。
林易收手。
弦,细,涩。
他脑子里快速过了一遍。
生长痛的特征:双侧对称,游走性酸痛,以大腿前侧和小腿肌肉为主,白天活动后缓解,不伴有局部肿胀和压痛。
眼前这个孩子:单侧固定部位,夜间痛醒,休息不缓解,舌暗脉涩。
感觉不像是生长痛……
林易站起来,绕过诊桌,走到男孩面前。
“裤腿卷起来,指给哥哥看,具体哪里最痛?”
男孩弯腰把右腿的校服裤管往上拉,露出整个小腿上段。
右膝关节内侧偏下方,胫骨近端的位置,皮肤表面看不出明显发红,但骨性轮廓和左侧对比,有一处微弱的隆起。
不仔细看,会以为是正常的骨骼凸起。
林易半蹲下来,右手掌心覆上去。
指尖微视的反馈瞬间传回。
右膝内侧的皮温明显高于周围正常组织,掌下的热度不在表皮,像从深层骨质里透出来的。
他又把左手放到男孩左膝相同位置。
左侧正常体温。
右侧高出至少一到两度。
局部皮温升高。
他父亲之前说贴膏药、热水敷。
林易抬头看了父亲一眼。
“热敷多久了?”
“断续续两个月了,每天晚上敷。”
热敷。
对一个存在局部骨内充血和水肿的部位持续加热。
非但无效,反而在加重局部的血管扩张和组织肿胀。
疼痛加剧的时间线完全吻合。
“以后不要再热敷了。”
林易说。
男孩父亲愣了一下:“啊?那边大夫让敷的……”
“两个月了,要是管用早就不疼了。”
林易手指移到男孩胫骨近端骨面上,拇指轻轻下压。
“这里按着疼吗?”
男孩身体微缩了一下。
“
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