林易站起身。
“查过心彩超和肾功能吗?”林易转头问苏浅浅。
苏浅浅立刻点头。
“入冬前在二院做的全套体检,心功能正常,没有心衰指征,尿常规和肾功生化也都正常,排除了肾源性水肿。”
林易走到客厅的洗手池旁。
“心肾没问题,那就是脾的问题了。”
他打开水龙头,洗净双手,用纸巾擦干。
走回圆凳前坐下。
伸出右手。
食指、中指、无名指,三指并拢,搭上老人的寸关尺。
指腹微微发力,下压。
脉象传来。
沉。
必须重按才能摸到脉搏的跳动,轻取则无。
滑。
指下的血管里,血液流动带着明显的圆滑感,如珠走盘。
无力。
重按之下,虽然能摸到脉,但跳动的力度很弱,缺乏韧劲。
沉脉主里。
滑脉主痰饮。
无力为虚。
脉诊结束。
林易松开手腕,收回手。
“奶奶,张嘴,舌头伸出来。”
林易身体前倾。
孙秀芹依言照做,张开嘴,伸出舌头。
舌体胖大,几乎填满了整个口腔。
舌头的边缘,印着一圈明显的牙齿痕迹。
舌面上,覆盖着一层厚厚的舌苔,颜色发白,表面挂着一层水液,看起来滑腻异常。
四诊闭环。
林易收回视线。
目光微微凝聚。
视界前方,一道半透明的光幕无声张开。
【患者:孙秀芹,女,74岁】
【诊断:喘证 / 水肿(脾虚痰饮蕴肺证)】
【病机:脾气素虚,水湿停聚生痰。上渍于肺,阻塞气道发为咳喘;泛溢肌肤,下流发为水肿。】
【病因权重分析:脾阳虚弱水液停聚(70%),冬季寒邪引动宿痰(30%)】
系统面板的结论与他四诊合参的推断完全一致。
光幕在视线中渐渐收拢,消失。
林易转过头,看向苏浅浅。
“激素喷雾别停。”
“这个药能扩充支气管,减轻局部炎症,夜里憋喘严重的时候,能救急防憋喘。”
他指了指茶几上的布地奈德。
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