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第129章:切口感染

作品:钟医师的九零年代作者:今朝醉也
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患者是三十五岁的男性,手臂因为烧伤才做的整形手术,检查发现切口表层与周围发生红肿且伴有疼痛感,切口部位出现脓肿性分泌物。

钟毓立刻给他做病原学检查,结果显示细菌培养阳性。

切口感染是烧伤整形术后常见的并发症之一,可导致机体中性粒细胞吞噬细菌时大量释放蛋白酶和氧自由基,造成胶原溶解超过沉淀,对周围组织形成破坏,延长创面愈合时间。

感染部分可大量分泌蛋白水解酶与内毒素等物质,进一步损伤细胞自由基,产生脓血性分泌物,影响创面愈合,甚至造成皮瓣组织坏死,造成手术失败。

钟毓担心情况恶化,立刻给他进行皮肤软组织扩张术治疗。

手术分为2个环节,第1环节:消毒、麻醉后选择扩张区域,在其与修复区域的交界处做一切口,长度为1~2 cm,随后分离肌肉和皮下组织,置入扩张器,放置引流管,连接引流管和负压吸引器,止血后缝合。

第一环节完成1周后,再将12.5%氯化钠溶液15~30mL注入扩张囊内,按照患者病情每隔3~5 d注入1次,持续时间约为8周,待注入量达到手术需求后实施第2环节,彻底抽取第1环节中注入的氯化钠溶液,取出扩张器,切除烧伤的软组织,推行式将患者的皮肤做成皮瓣,缝合、包扎切口,术后2周左右拆线。

一般出现术后感染,处理起来都比较麻烦,钟毓从手术室出来,就见到了暴打杜晋的那位家属,她是患者老婆,面对钟毓非常客气,迫不及待的问道:

“钟主任,我男人情况怎么样啊?”

她眼里满是焦急,她男人因为烧伤受了好多苦,好不容易做个手术还发生感染,凭白遭那么多罪,她心疼也是情有可原的。

钟毓温和道:“现在已经没事了,养好身体不会有什么后遗症,你不用担心。”

女人心疼的直抹眼泪,她委屈道:

“那位杜主任着实不靠谱,早知道当时就要求您来做手术的,害我男人遭这么大罪。”

钟毓不好多说什么,只轻声宽慰道:

“杜主任也是非常专业的医师,术后都会有感染的风险,即便是我做手术也是一样,你别想太多。”

那家属也不争辩,到底是军属,动不动就打医师影响确实不好。

她已经被丈夫批评教育过一次了,反正她男人没事就好,医师怎么说都行。


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